Medical Tasks For Nurses

Health Risk Assessment

EXAMPLE 2, PART 1

 

GPA, menstrual cycle

 

ENFERMERA:          Ahora le voy a hacer unas preguntas de su historia médica.  OK.  Este... y vamos a empezar con los embarazos.  ¿Ud. ha tenido embarazos?

 

PACIENTE:               Sí, este, pero no, no tengo los mismos que hijos, o sea yo...

 

ENFERMERA:          OK.  ¿Cuántos embarazos ha tenido en total?

 

PACIENTE:               Cinco.

 

ENFERMERA:          OK.  ¿Cinco vivos?

 

PACIENTE:               No.  Vivieron tres.  Tres de mis hijos que viven.

 

ENFERMERA:          OK.  ¿Y dos cómo, este, fueron abortos naturales?  ¿O provocados?

 

PACIENTE:               No, fueron, los últimos dos fueron problemas de, o sea, estaba fuera de lugar el feto.  Estaba, este, fuera de la matriz. 

 

ENFERMERA:          OK.  ¿So el tubo, dónde estaba?

 

PACIENTE:               Este, pues, el doctor dijo que era un embarazo extrauterino.

 

ENFERMERA:          OK.  ¿Y a qué edad tuvo su primera regla, de niña? ¿Se acuerda...

 

PACIENTE:               A los 13 años.

 

ENFERMERA:          OK.  ¿Y a que edad tuvo su primer bebé?  ¿Su primer hijo o hija?

 

PACIENTE:               26 años.

 

ENFERMERA:          ¿Ud. está teniendo reglas regularmente ahora?

 

PACIENTE:               No.  De hecho tuve una regla hace tres meses.  Luego no y luego otra vez, sí.  Y la siguiente en menos tiempo del esperado – antes de que yo...

 

ENFERMERA:          Entonces, ¿cuándo diría que fue su ultima regla?

 

PACIENTE:               Hace 10 días.

 

ENFERMERA:          ¿En este mes?

 

PACIENTE:               Mm-hmm.

 

ENFERMERA:          OK.  ¿A Ud. le han quitado la matriz o tiene su matriz todavía?

 

PACIENTE:               Todavía la tengo.

 

ENFERMERA:          ¿Histerectomía?

 

PACIENTE:               No.